choisir les embryons humains

Publié le par René et Fany

Un test génétique pour choisir les embryons humains les plus viables

http://www.lemonde.fr/sciences-et-environnement/article/2008/05/15/un-test-genetique-pour-choisir-les-embryons-humains-les-plus-viables_1045348_3244.html?xtor=RSS-3244

LE MONDE | 15.05.08 | 15h32  •  Mis à jour le 15.05.08
| 15h32


 
Depuis un quart de siècle, les praticiens de l'assistance médicale à la procréation se posent la
question du nombre d'embryons obtenus par fécondation in vitro devant être implantés dans l'utérus de la future mère. Un nombre élevé, supérieur à trois, permet d'augmenter les chances de succès, mais expose à tous les risques médicaux inhérents aux grossesses multiples. A l'inverse, se limiter à l'implantation d'un seul embryon réduit notablement les chances, pour la femme, de donner le jour à un enfant.

Des chercheurs en biologie de la reproduction estiment aujourd'hui avoir fait dans ce domaine un progrès substantiel, à partir de techniques qui permettent l'analyse génétique des embryons obtenus par fécondation in vitro. Ils ont publié leurs résultats, mercredi 14 mai, dans Human Reproduction, la revue de la Société européenne de reproduction et d'embryologie humaines.

Dirigée par les docteurs Alan O. Trounson (université Monash, Clayton, Australie) et Kostas Pantos (Genesis Hospital, Athènes), cette équipe a mené son étude sur un groupe de 48 femmes prises en charge pour des problèmes d'infertilité. Après stimulation de la fonction ovarienne de ces femmes et prélèvement d'ovocytes, les chercheurs ont, par fécondation in vitro, obtenu 153 embryons qu'ils ont cultivés durant cinq jours, jusqu'au stade de blastocystes.

Avant de procéder au transfert intra-utérin, ils ont prélevé entre 8 et 20 cellules chez chacun de ces
blastocystes, en prenant soin d'effectuer ce prélèvement dans une région particulière, le trophoblaste, qui, normalement, contrôle les échanges materno-embryonnaires. Après amplification génétique et usage de techniques informatisées, ils ont pu analyser plusieurs milliers des caractéristiques génétiques de chaque embryon.

Un ou plusieurs embryons ont ensuite été implantés chez chacune des femmes. 25 grossesses ont été obtenues, permettant au total 37 naissances. Chez sept femmes, tous les embryons implantés se sont développés jusqu'au terme, tandis que chez les 18 autres, le développement n'a pas concerné tous les embryons implantés.

Une nouvelle série d'analyses des caractéristiques génétiques a ensuite été pratiquée chez les
nouveau-nés. La comparaison de ces données avec les résultats obtenus avant l'implantation a permis aux chercheurs de définir une série de critères génétiques permettant de savoir quels embryons sont les plus aptes à se développer après leur transfert intra-utérin. Il s'agit, pour l'essentiel, de gènes impliqués dans de multiples processus de communication intercellulaire chez l'embryon.

Les auteurs de ce travail estiment que des recherches complémentaires sont nécessaires pour établir les bases objectives de la viabilité des embryons humains et proposer des tests de routine. Ils estiment toutefois apporter d'ores et déjà la preuve que l'on peut, sans danger pour le futur enfant, prélever un certain nombre de cellules chez un embryon parvenu au stade de blastocyste.

Ils expliquent enfin que le développement de leur procédé devrait permettre rapidement d'en finir avec les critères subjectifs, le plus souvent morphologiques, qui sont aujourd'hui retenus par les
biologistes de la reproduction pour juger de la viabilité embryonnaire.


Jean-Yves Nau


Lexique

Ovocytes : Cellules sexuelles féminines présentes dans les ovaires. Dans le cadre de la fécondation in vitro, elles sont ponctionnées après stimulation de la fonction ovarienne.

Blastocyste : On désigne ainsi l'embryon parvenu au cinquième jour de son développement. Y coexistent les cellules du trophectoderme, à l'origine du placenta, et les cellules de la masse interne (ou bouton embryonnaire), qui donneront naissance à l'embryon proprement dit.



Article paru dans l'édition du 16.05.08

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Publié dans génétique

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